更年期障害とは
女性のからだは女性ホルモン（エストロゲン）の影響を受けており、ライフステージによってその分泌量が大きく変化します。
エストロゲンの分泌が低下し始める更年期、女性が最初に感じることは、月経（生理）の変化です。今までと比べて月経日数が長くなったり短くなったり、月経量が多くなったり少なくなったりするなど、「からだの変化」を感じます。
エストロゲンの分泌量が大きくゆらぎながら減少する更年期（閉経の前後の約５年間、一般的には４５～５５歳くらい、１年間無月経なら閉経の可能性が高い）は心身に様々な症状が現れることがあり、これらを総称して「更年期症状」と呼びます。そして更年期症状が日常生活に支障があるものを「更年期障害」といいます。
更年期障害の様々な症状
※上記症状は他の病気でもみられる症状が多いので、内科等の病気が潜んでいないか確認は必要です。通院前に他の科でも診てもらうことをお勧めします。
簡易更年期指数の表の当てはまる症状に点数をつけてみましょう。
簡略更年期指数（SMI）治療法
①ホルモン補充療法
欠乏したエストロゲンを飲み薬や貼り薬、塗り薬として体内に補充する治療法です。
更年期症状の中で顔のほてり・のぼせ（ホットフラッシュ）・発汗等に対する効果が期待できます。
効果
- 顔のほてり、のぼせ（ホットフラッシュ）、発汗等の症状を改善する
- 皮膚のコラーゲンを増やし、肌の潤いを保つ
- 骨が溶け出すのを抑え、骨量を維持し、骨粗しょう症を防ぐ
- コレステロールバランスを整え、動脈硬化を防ぐ
- 性器の萎縮で起こる腟炎や性交痛を改善する
- 意欲や集中力低下を回復させ、気分の落ち込みを和らげる
注意点
- 乳がんのリスクは５年以内の使用では上昇しない
- 治療開始後しばらく不規則な性器出血や乳房の張り・痛みを感じることがある
- 子宮がある女性は女性ホルモンと一緒に必ず黄体ホルモンを併用する
- ホルモン補充療法前には内診、超音波検査で子宮や卵巣の状態を調べる（年に１～２回の定期的な検査が必要）
- 使用期間は担当医師と相談が必要（ずっと使用できる訳ではない）
- 合併症がある方はホルモン補充療法ができない場合がある
②漢方療法
漢方療法は心身のバランスを整えることにより、様々な症状を改善することができます。
症状が多彩で色々と変化をする更年期症状の方に効果的です。即効性はないため継続して服用していただくことが望ましい治療法です。ホルモン補充療法と併用は可能です。
まつしま病院では漢方専門医による漢方外来を設けております。（漢方外来以外でも処方は可能です）
漢方専門医の診察を希望される方はご予約ください（第三水曜日）
漢方相談料：2,200円（処方箋料別）
③食事療法・サプリメント
更年期は基礎代謝が低下し、生活習慣病などにかかりやすくなります。
コレステロールや塩分を控え、ビタミン、ミネラル、カルシウムの豊富な食生活を心がけましょう。（まつしま病院栄養士による個別栄養相談も可能です、ご希望の方はお気軽にお問い合わせください。）
大豆イソフラボンの一種、エクオールがホットフラッシュを含む更年期症状に有効性が確認されています。（ホルモン補充療法や漢方治療との併用も可能です）
エクエルプチ（病院・診療所限定販売）
※院内で販売中
従来のエクエルでは大粒で１日４錠だったものが小粒で飲みやすくなりました！
エクオール10㎎が１日２錠で採れます。
④カウンセリング
精神的に不安定になりやすい更年期では、自分の感情を人に聞いてもらうことで楽になることもあります。気持ちの整理をすることで、不安や落ち込みが軽減することがあります。
ご希望の方はお気軽にご相談ください。
詳しくはこちら⑤抗うつ薬・抗不安薬
うつや不安などの精神的な症状が強い場合には、抗うつ薬や抗不安薬等が有効な場合があります。その場合は当院心療内科での診察が必要となります。ご希望の方はご予約ください。
詳しくはこちら⑥プラセンタ注射
プラセンタとは、哺乳動物の「胎盤」のことです。
母体と胎児をつなぎ、生命を育む源です。体に必要な多くの成分（ミネラル、アミノ酸）を含んでいます。
弱った機能や組織を修復する、不足した成分を身体が作れるよう組織を刺激するなど自然治癒力を高める働きがあり、アンチエイジング（老化防止）や美肌・美白作用をはじめ、疲労回復や血流改善等様々な効果が期待されます。
注意点
- 献血ができません
- 臓器提供に関しては原則控えることが求められています
当院取り扱い注射「メルスモン」
1956年（昭和31年）に承認された医療用医薬品
国内の安全なヒト胎盤を原料とした注射薬で多数のアミノ酸を含有しています。
- 皮下注射、更年期障害に保険適応あり（４５歳～５９歳）、１回500円です（３割負担）。
- ご希望の方は自費での注射も可能です。自費で１回2,000円になります。
- 投与前には文書で説明し、同意を確認します。
- 回数や期間に関しては利用者様によって個人差があるので、担当医師にご相談ください。
⑦M.D.（メディティブ）モイスチャーリッチ
性交時痛、腟の乾燥やうるおい不足、かゆみが気になる方にお勧めです。
腟の中に使用することでヒアルロン酸ナトリウム配合の弱酸性ジェルでうるおいのある腟内環境を提供します。院内で販売しております。
（１箱６本入り 税込3,520円）
繰り返し購入の方は外来診療無しで受付での購入も可能です。使用方法は外来で説明致しますので、ご希望の方はお気軽にご相談ください。
